Service-aanvraagformulier

Een printbaar formulier om met klanten te delen. Vul het met de hand in met een pen.

Terug naar boeking
BUG-X LABS

Service Booking Form

Vul dit formulier in met hoofdletters en neem het mee naar je afspraak.

1. Persoonlijke gegevens

Voornaam
Achternaam
E-mailadres
Telefoon / WhatsApp-nummer

2. Fietsgegevens

Fietsmodel
Serienummer (indien beschikbaar)

3. Gewenste service (aanvinken)

Algemene reparatie
Consultatie / inspectie
Gepland onderhoud
Overig (hieronder beschrijven)

4. Beschrijf het probleem

5. Gewenste afspraak

Voorkeurslocatie (hoofdkantoor Abuja / Kano)
Voorkeursdatum
Voorkeurstijd
Foto van de fiets (indien beschikbaar)

6. Extra opmerkingen

Handtekening klant
Datum

Serviceborg: een minimaal bedrag van N5,000 is vereist

Om je boeking te bevestigen, betaal je een niet-restitueerbare borg van minimaal NGN 5,000 op de officiële rekening van Bug-X Labs hieronder. Bewaar je betalingsbon/-referentie en toon deze bij aankomst voor je afspraak.

BUG-X LABS LIMITED
Bank
UBA Bank
Rekeningnummer (NGN)
1027970790
Rekeningnummer (USD)
3004731448
Betalingsreferentie / upload bonnummer
Voor hulp: info@bugxlabs.com | +234 (0) 703 720 1484
bugxlabs.com/book-a-service
BUG-X LABS © BUG-X LABS © 2026